Tam metin için tıklayınız

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Editörler
Uz. Dr. Dilek TARHAN
Uz. Dr. Serpil ERDOĞAN
Yrd. Doç. Dr. Ayşegül ÇOPUR ÇİÇEK
Hazırlayanlar
Dr.Hasan GÜLER, Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Genel Müdür Yardımcısı
Dr. Abdullah ÖZTÜRK, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, Daire Başkanı
Uz. Dr. Dilek TARHAN, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, Kalite Koordinatörü/Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı
Uz. Dr. Serpil ERDOĞAN, Ankara Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi, Tıbbi Biyokimya Kliniği, Başasistan
Av. Süleyman Hafız KAPAN, SHGM Mevzuat İşleri Daire Başkanlığı, Daire Başkanı
Bayram DEMİR, Batman Kamu Hastaneler Birliği, İdari Hizmetler Başkanı
Doç. Dr. Ü. Gül ERDEM, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Araştırma Hastanesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Kliniği, Eğitim Görevlisi, İdari Sorumlu
Doç. Dr. Gülsen YILMAZ, Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi, Tıbbi Biyokimya Kliniği, Eğitim Sorumlusu
Yrd. Doç. Dr. Ayşegül ÇOPUR ÇİÇEK, Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji ABD Öğretim Üyesi, Rize Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı İdari Sorumlusu
İbrahim DOLUKÜP, SHGM İstatistik, Analiz ve Bilgi Sistemleri Daire Başkanlığı, Daire Başkanı
Mehmet SALUVAN, Hacettepe Üniversitesi Hastaneleri Kalite Koordinatörü, Sağlık Yönetimi Uzmanı
Çağlayan SARIOĞLAN, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, İletişim Uzmanı
Nurcan AZARKAN, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, Hemşire
Ecz. Ercan KOCA, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, Eczacı
Özlem ÖNDER, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, Kamu Yönetimi Uzmanı
Dr. İbrahim H. KAYRAL, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, İşletme Doktoru
Elif KESEN, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, İşletme Yönetimi
Demet KAVAK, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, Sağlık Yönetimi Uzmanı
Müh. Umut BEYLİK, SHGM Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı, Hastane İşletmeciliği Uzmanı

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı
İÇİNDEKİLER
Giriş …………………………………………………………………………………………….1
SKS ve Klinik Mikrobiyoloji …………………………………………………………….5
Sağlıkta Kalite Standartları ………………………………………………………………………..7
SKS Boyutlandırma Yapısı …………………………………………………………………………..10
SKS Kodlama Sistemi ……………………………………………………………………………….11
SKS Puanlandırma Sistemi …………………………………………………………………………..13
Bilgilendirme Tabloları ……………………………………………………………………………15
Standartların Geçerlilik ve Güvenilirlik Çalışması ……………………………………………………15
SKS’de Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarlarının Yeri ……………………………………………19
Uygulama Pratiğinde Sağlıkta Kalite Standartlarına Bakış …………………………………..29
Standart Yorumlama Teknikleri ………………………………………………………………………29
Standartların Karşılanma Durumunu Belirlemek için Kriterler ……………………………………………34
Laboratuvar Kalite Yönetimi ………………………………………………………….35
Laboratuvar Yönetim Yapısı …………………………………………………………………………37
Temel Politika ve Değerler …………………………………………………………………………37
Organizasyon Yapısının Oluşturulması ………………………………………………………………..38
Görev, Yetki ve Sorumluluklar ………………………………………………………………………38
Yetki ve İzin Belgeleri ……………………………………………………………………………38
İnsan Kaynakları Yönetimi ………………………………………………………………………….39
Görevlendirmelere Yönelik Planlama ………………………………………………………………….39
Personel Temini ve İşe Uyum Süreci ………………………………………………………………….40
Çalışan Performansı ……………………………………………………………………………….41
Çalışan Güvenliği ve Memnuniyeti ……………………………………………………………………42
Doküman Yönetimi ………………………………………………………………………………….43
Doküman Türleri …………………………………………………………………………………..43
Doküman Miktarı ve İçeriği …………………………………………………………………………44
Doküman Formatı …………………………………………………………………………………..44
Farklı Doküman Türlerine Göre Format Şartları ………………………………………………………..45
Doküman Hazırlama …………………………………………………………………………………46
Dokümanların Kodlanması ……………………………………………………………………………49
Dış Kaynaklı Dokümanların Yönetimi ………………………………………………………………….50
Dokümanların Duyurulması …………………………………………………………………………..51
Dokümanların Muhafaza Edilmesi ……………………………………………………………………..51
Dokümanların Revizyonu …………………………………………………………………………….51
Dokümanların Asılmasında Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar …………………………………..52
Dokümanların Arşivlenmesi ve İmhası …………………………………………………………………52
Performans Ölçümü ve Kalite İyileştirme ……………………………………………………………..53
Göstergelerin Laboratuvara Sağladığı Yararlar ……………………………………………………….53
Göstergelerin Takibi ve Kalite İyileştirme Çalışmalarında Kullanılması ……………………….54
Gösterge Kartlarının Oluşturulması ………………………………………………………………….60
Öz Değerlendirme ………………………………………………………………………………….65
Öz Değerlendirme Süreci ……………………………………………………………………………66
Eğitim Yönetimi …………………………………………………………………………………..73
Eğitim İhtiyaçlarının Belirlenmesi ………………………………………………………………….73
Eğitimlerin Planlanması ve Uygulanması ……………………………………..74
Eğitim Etkinliğinin Değerlendirilmesi ve İzlenmesi ………………………………………………77
Hata Bildirimleri ve Yönetimi …………………………………………………………………79
Vaka – 1 …………………………………………………………………………………….82
Vaka – 2 ……………………………………………………………………………………..4
Malzeme ve Cihaz Yönetimi ……………………………………………………………………85
Sorumlular ve Sorumluluklar ………………………………………………………………….85
Dokümantasyon …………………………………………………………………………………85
Malzeme ve Cihazların Temini …………………………………………………………………..87
Malzemelerin Muhafazası ve Transferi …………………………………………………………….87
Malzeme ve Cihazların Kullanımı ……………………………………………………………….88
Bilgi Yönetimi …………………………………………………………………………………..91
Sorumlular ve Sorumluluklar …………………………………………………………………….92
Dokümantasyon ……………………………………………………………………………………92
Fiziki ve Teknolojik Alt Yapı ……………………………………………………………………..92
Bilgi Güvenliği ve Mahremiyeti …………………………………………………………………93
Bilginin Zamanlılığı ve Sürekliliği ………………………………………………………….96
Harici Bilgi Kaynaklarına Erişim ………………………………………………………………….96
Bilgi Yönetim Sisteminde Mikrobiyoloji Modülünün Oluşturulması ……………………………96
Analiz Öncesi Süreçte Bilgi Yönetimi ………………………………………………………..97
Analitik Süreçte Bilgi Yönetimi ……………………………………………………………………99
Analiz Sonrası Süreçte Bilgi Yönetimi ……………………………………………………………..100
İletişim Yönetimi ………………………………………………………………………………..101
İç Paydaşlarla İletişimin Güçlendirilmesi …………………………………………………………..102
Dış Paydaşlarla İletişimin Geliştirilmesi …………………………………………………………..103
Laboratuvar Hizmetlerinde Dış Kaynak Kullanımı ………………………………………………………107
Dış Kaynak Kullanımının Kapsamı ve Süreçlerinin Tanımlanması ………………………………………….107
Dış Kaynak Kullanımı ile Sunulan Hizmetlere Yönelik Performans Ölçümü ………………………………….107
Dış Kaynak Kullanımı ile ilgili Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar ………………………………………108
Laboratuvarda Süreç Kontrolü ………………………………………………………………………109
Pre-preanalitik Süreç Yönetimi …………………………………………………………………….111
Preanalitik Süreç Yönetimi ………………………………………………………………………..113
Numune Alımı …………………………………………………………………………………….113
Numune Transferi …………………………………………………………………………………115
Numunelerin Laboratuvara Kabulü ……………………………………………………………………116
Numunelerin Analize Hazırlanması …………………………………………………………………..117
Vaka – 3 ………………………………………………………………………………………..118
Vaka – 4 ………………………………………………………………………………………..119
Analitik Süreç Yönetimi …………………………………………………………………………..121
Testlerin Çalışılması …………………………………………………………………………….121
Çalışanların Yetkinliği …………………………………………………………………………..122
Kalite Kontrol Çalışmaları ………………………………………………………………………..122
İç Kalite Kontrol Çalışmaları ……………………………………………………………………..123
Kalite Kontrol Grafikleri …………………………………………………………………………145
Örnek İç Kalite Kontrol Çalışması ………………………………………………………………….152
Dış Kalite Değerlendirme Çalışmaları ……………………………………………………………….154
Dış Kalite Değerlendirme Rapor Örnekleri ……………………………………………………………163
Vaka – 5 ………………………………………………………………………………………..170
Postanalitik Süreç Yönetimi ……………………………………………………………………….171
Sonuç Verme Sürelerinin Belirlenmesi ve Bilgilendirme ………………………………………………..171
Hasta Sonuç Raporları …………………………………………………………………………….172
Arşivleme ……………………………………………………………………………………….172
Post-postanalitik Süreç Yönetimi ………………………………………………………………….173
Panik/Kritik Değer Bildirimi ……………………………………………………………………..173
Sonuçların Yorumlanması ile ilgili Bilgi ve Yönlendirme ……………………………………………..175
Akılcı Antibiyotik Kullanımında Mikrobiyoloji Laboratuvarının Rolü ……………………………………176
Uygulama Örneği …………………………………………………………………………………183
Vaka – 6 ………………………………………………………………………………………..185
Laboratuvar Süreçlerinin İzlenebilirliği …………………………………………………………..187
Pratik Uygulama ………………………………………………………………………………….190
Laboratuvarda Sağlıklı Çalışma Yaşamı ………………………………………………………………191
Risk Yönetimi ……………………………………………………………………………………193
Mevcut Durumun Tespit Edilmesi …………………………………………………………………….194
Risklerin Belirlenmesi ……………………………………………………………………………195
Risk Analizi ……………………………………………………………………………………196
Risklere Yönelik Önlemlerin Alınması ………………………………………………………………200
Risk Yönetiminde Süreklilik ………………………………………………………………………200
Risk Yönetimi ve Hata Bildirim Sistemi İlişkisi …………………………………………………….201
Sağlıklı Çalışma Yaşamı için Genel Kurallar ………………………………………………………..203
Mikrobiyoloji Laboratuvarında Biyolojik Güvenlik ……………………………………………………204
Mikrobiyoloji Laboratuvarlarında Kimyasal Güvenlik …………………………………………………..221
Mikrobiyoloji Laboratuvarında Güvenli Fiziksel Yapılanma ……………………………………………..227
Mikrobiyoloji Laboratuvarında Psikososyal Güvenlik ………………………………………………….233
Vaka – 7 ……………………………………………………………………………………….239
Vaka – 8 ……………………………………………………………………………………….240
Atık Yönetimi ……………………………………………………………………………………241
Acil Durum Yönetimi ………………………………………………………………………………247
Risk Analizi …………………………………………………………………………………….247
Planlama ………………………………………………………………………………………..248
Eğitim ve Tatbikatlar ……………………………………………………………………………249
Periyodik Gözden Geçirme …………………………………………………………………………249
Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarında Acil Durum Gelişmesi Halinde Uygulanması Gereken Pratik Adımlar! ……..250
Acil Durum Kodları …………………………………………………………………………….250
Mikrobiyoloji Laboratuvarının Klinik Süreçlere Katkısı ……………………….253
Mikrobiyoloji Laboratuvarının Klinik Süreçlere Katkısı …………………………………….255
SKS’de Laboratuvar Hizmetlerine Klinik Yaklaşım …………………………………………………….256
Klinik ve Laboratuvar İletişiminde Kritik Noktalar ………………………………………………….257
Laboratuvar Klinik İletişiminde Klinisyenin Sorumlulukları ……………………………………….261
Vaka – 9 …………………………………………………………………………………..264
Klinik Laboratuvarlarda Hasta Güvenliği ve Hukuki Süreçler ………………265
Klinik Laboratuvarlarda Hasta Güvenliği ve Hukuki Süreçler ……………………………267
Ceza Sorumluluğu …………………………………………………………………………………269
Tazminat Sorumluluğu ……………………………………………………………………………..269
Disiplin Sorumluluğu ……………………………………………………………………………..271
Testlerin Güvenli Yolculuğu …………………………………………………………273
Testlerin Güvenli Yolculuğu ……………………………………………………………………….275
Ekler …………………………………………………………………………………283
EK-1: SKS’nin Diğer Bölümlerinde Yer Alan ilgili Standartlar ……………………………………285
EK-2: Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarlarında Performans Ölçümüne Yönelik Gösterge Kartı Örnekleri ………..311
EK-3: Laboratuvar Hataları Sınıflandırma Sistemi (LHSS) ……………………………………………317
EK-4: Güvenli Yönetim ve Güvenli Çalışma Prensipleri ……………………………………………….321
Yararlanılan Kaynaklar ……………………………………………………………….329

Tam metin için tıklayınız

Tam metin için tıklayınız

İÇİNDEKİLER
Önsöz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .iii
Önsöz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .iv
Yazarlar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .v
İçindekiler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .vii
BÖLÜM-1 GENEL BİLGİLER
Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarlarında Biyogüvenliğin Önemi
Ahmet BAŞUSTAOĞLU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
Laboratuvar Güvenliği Konusunda Uyulması Gereken Ulusal ve Uluslararası Kurallar, Yönetmelikler, Kanunlar ve Standartlar
İsmail CEYHAN, Soner YILMAZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
Laboratuvarların Biyogüvenlik Seviyeleri ve Enfeksiyöz Ajanların Risk Gruplandırılması
Soner YILMAZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34
Laboratuvar Kaynaklı Enfeksiyonlar
Abdullah KILIÇ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57
Laboratuvarda Risk Oluşturan Etkenlere Karşı Korunma, Takip ve Proflaktik Yaklaşım
Sesin KOCAGÖZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70
Deneysel ve Klinik Hayvan Laboratuvarlarında Biyogüvenlik
Nilgün ÜNAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80
Laboratuvar Güvenliği Açısından Semboller ve Uyarılar
İsmail CEYHAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .95
Güvenli Laboratuvar Tasarımı
Serdar TUNCER, H. Hüseyin AYAZ, Mustafa BERKTAŞ . . . . . . . . . . . . . . .118
BÖLÜM-2 YÖNETİM VE PERSONEL DÜZENLEMELERİ
Yönetim Organizasyonu ve Personel Düzenlemeleri
Ahmet BAŞUSTAOĞLU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .137
Personel Eğitimi
Ahmet BAŞUSTAOĞLU, Berksan ŞİMŞEK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .152
Laboratuvar Personelinin Sağlığı, Laboratuvar Kazaları ve Acil Durumlarda Yapılması Gerekenler
Işın AKYAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1619
Personeli Koruyucu Ekipmanlar ve Kıyafetleri
Mustafa GÜL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .178
BÖLÜM-3 GÜVENLİ LABORATUVAR UYGULAMALARI
Laboratuvar Risk Değerlendirmesi
Nilgün KARABIÇAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .191
Enfeksiyöz Örneklerin Taşınması ve İşlenmesi
Mustafa ÖZYURT, Tuğrul HOŞBUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .203
Enfeksiyöz Ajanlar ile Çalışırken Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar, Alınması Gereken Tedbirler
Mustafa GÜNEY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .222
Laboratuvar Temizliği, Dezenfeksiyon ve Dekontaminasyon Prensipleri
Murat GÜNAYDIN, Yeliz TANRIVERDİ ÇAYCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .243
Kimyasal Güvenlik
Bora DOĞAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .258
Biyoterörizm Ajanlarıyla Çalışırken Laboratuvarda Biyogüvenlik
Berksan ŞİMŞEK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .288
Medikal Atıklar ve İmhası
İbrahim ÖZEROL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .303
Laboratuvarda Elektrik ve Yangın Kaynaklı Tehlikeler
Mustafa GÜNEY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .339
BÖLÜM-4 YAPILAN UYGULAMALARIN GENEL DEĞERLENDİRİLMESİ
Güvenlik Kontrol Listeleri
Mustafa GÜNEY, Nilgün KARABIÇAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .351

Tam metin için tıklayınız

İÇİNDEKİLER
Önsöz
Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır.
Örneklerin alınması ve transferine yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Örneklerin laboratuvara kabulüne yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Testlerin çalışılma sürecine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır.
Laboratuvarda bulunan cihazlar için düzenleme yapılmalıdır.
Testlerin iç kalite kontrol testleri çalışılmalıdır.
Testlerin dış kalite kontrol testleri çalışılmalıdır.
Panik değer bildirim sürecine yönelik düzenleme bulunmalıdır.
Laboratuvar süreçlerine yönelik performans değerlendirmesi yapılmalıdır.
Hasta sonuç raporlarına yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Antibiyotik duyarlılık test sonuçlarının kısıtlı bildirimine yönelik
düzenleme yapılmalıdır.
Antibiyotik diskleri uygun sıcaklıkta saklanmalıdır.
Laboratuvar güvenliğini sağlamaya yönelik düzenleme bulunmalıdır.
Mikrobiyoloji laboratuvarında kültür testlerinin güvenli çalışılmasına yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Kültür plaklarının dekontaminasyonuna yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Laboratuvarda sıcaklık ve nem takipleri yapılmalıdır.
Hastane dışında yapılan testlere yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Çalışanlar tarafından kişisel koruyucu ekipman kullanılmalıdır.
Tıbbi cihazların yönetimine yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Atıkların kaynağında ayrıştırılmasına yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Kaynaklar

ANKEM Derg 2011;25(Ek 2):126-131

ÖZET
Mikrobiyoloji laboratuvarı, antibiyotiklerin akılcı kullanımında çok önemli bir anahtar role sahiptir. Bu görevleri; standart
yöntemlerin kullanıldığı hızlı ve doğru antibiyotik duyarlılık testi yapma, sadece belirli türde bir bakteri veya infeksiyona karşı klinik etkinliği gösterilmiş olan ilaçların raporlanması, infeksiyon kontrol programı için sorunlu olan antibiyotiklere dirençli mikroorganizmaları raporlama, direnç geliştirme açısından eğilimli olan önemli patojenleri kaydetme ve izleme, düzenli olarak antibiyogram bilgilerini derleme ve yayınlama, eğer gerekiyorsa yeni anibiyotikleri antibiyotik duyarlılık test skalasına ekleme, antibiyotik dirençli mikroorganizmalardaki gelişmeleri, araştırmaları ve yeni antibiyotik duyarlılık testi yöntemlerindeki değişen global trendleri izleme şeklinde sayılabilir.
Laboratuvar mikroorganizmanın birincil ilaçlara duyarlı olup olmadığını test etmeli, tavsiye etmeli, duyarlı bulunmuş tüm antibiyotikleri rapor etmemelidir. Bakımı artırmak ve maliyetleri düşürmek için yeni ve daha az pasif mikrobiyoloji (girişimsel mikrobiyoloji) hipotezi bir çok enstitüde test ediliyor.
Raporlar doğru, eksiksiz, pratiğe uygulanabilir, anlaşılabilir olmalı ve iletişimi cesaretlendirici tavsiyeler içermelidir. Sonuç olarak, antimikrobik kontrol programlarının başarısı için mikrobiyoloji laboratuvarının desteğine gerek vardır.

	Hastane infeksiyonu etkeni olan pseudomonas aeruinosa kökenlerinde çift disk sinerji testi ve kombine çift disk sinerji ile metallo-betalaktamaz varlığının araştırışması
	Dr.Gülden TOPÇU ALBAYRAK
	Mycobacterium tuberculosis kompleks şuşlarının primer ilaçlara duyarlılığının mgit,e-test ve agar proporsiyon yöntemleri ile araştırılması
	Dr.Nuran ARSLAN KARABULUT
	Üriner sistem infeksiyonlarından izole edilen pseudomonas aeruginosa suşlarının çeşitli antibiyotiklere duyarlılıklarının araştırılması
	Dr.Aysel YILMAZ
	Çeşitli klinik örneklerden izole edilen beta-hemolitik streptokokların gruplandırılması ve antibiyotiklere dirençlerinin araştırılması
	Dr.Fesem BAÞARI

	Gram negatif bakterilerde genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (gsbl) üretimine katkıda bulunan çeşitli risk faktörlerinin araştırılması.
	Dr. Nagihan DEMİR
	Hastane infeksiyonu etkeni olan pseudomonas aeruginosa suşlarının beta-laktamaz yapımı ve çeşitli antimikrobiyallere duyarlılıkları.
	Dr.Behiye YÜCESOY DEDE

Anaerobik gram negatif bakteri

Anaerobic_Gram_Negative_Bacteria.pdf
Bakteri sınıflaması 

Bacterial_Classification.pdf
Bakteri genetiği 

Bacterial_Genetics.pdf
Bakteri morfoloji ve metabolizması    

Bacterial_Morphology_Metabolism_and_Growth.pdf
Borrelia 

Borrelia.pdf
Brucella 

Brucella.pdf
Campylobacter, helicobacter 

Campylobacter_Helicobacter.pdf
Clamidia 1

Chlamydiaceae.pdf
Clamidia 2

Chlamydiaceae2.pdf
Mikrobiyal flora 

Commensal_Pathogenic_Microbial_Flora_in_Humans.pdf
Corynebacterium 

Corynebacterium.pdf
Enterobacteriaceae  

Enterobacteriaceae.pdf
Hemofilus, brusella, Mycobacteriler     

HemophlsBordBrucMycobct.pdf
Tıbbi mikrobiyolojiye giriş  

Introduction_to_Medical_Microbiology.pdf
Mycobacterium 

Mycobacterium.pdf
Mycoplasma 

Mycoplasma_and_Ureaplasma.pdf
Pseudomonas

Pseudomonas.pdf
Rickettsia 

Rickettsia_and_Orientia.pdf
Staphylococcus, streptococcus 

Staphylococcus_Streptococcus_Enterococcus.pdf
Treponema

Treponema.pdf
 

Domuz Gribi (H1N1v)
A.Arzu Sayıner

Pandemik İnfluenza H1n1 Tanısında Laboratuvarın Yeri Ve Dünya Sağlık Örgütü Algoritması
Mustafa Ertek

Yeni influenza (H1N1) 2009 pandemisi
Gülden Yılmaz

Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Alanı ve Uzmanlık Derneğinin Sorumluluğu
Faruk Aydın

Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarları ve Türkiye’de Bulaşıcı Hastalıklar Sürveyansı ve Kontrolü Sistemin Güçlendirilmesine Dair “Ulusal Stratejik Plan”: (2009-2013)
Berrin Esen / Efsun Akbaş

“Ülkemizde Klinik Laboratuvar Uzmanlık Alanları; Yetki ve Sorumlulukları, Denetim/Gözetim Uygulamaları”
Safa Kapıcıoğlu

Ülkemizde Mikrobiyoloji Uzmanlığı
Serap Süzük

Ülkemizde Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlığı Anket Sonuçları
Tuba Kayman

Klinik Mikrobiyoloji Uzmanının Konsültanlık Rolü
Esra Karakoç

Tıpta Uzmanlık Eğitiminde Yeni Eğilimler
Hakan Abacıoğlu

Avrupa’da Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık EğitimiÇiğdem Kayacan

TUEY
Murat Günaydın

Klinik (Tıbbi) Mikrobiyoloji Çekirdek Eğitim Programı (Müfredat)
Yurdanur Akgün

Performans Uygulaması
Duygu Perçin

Kamu Hastanelerinde Performansa Day Alı Ek Ödeme Uygulamaları
Melahat Elmas Gazi

Performans Uygulaması Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Rukiye Berkem

Performans Uygulaması Devlet Hastanesi
Recep Keşli

Enterobacteriaceae Türlerinin Tanımlanmasında Basit Adımlar
Aslı Sunu

Birim Laboratuvarı Yapılanması Avantaj ve Dezavantajları
Ahmet Başustaoğlu

Yöntem ve Test Seçimine Yaklaşım
Alpay Özbek

Merkez Laboratuvarı Yapılanması: Avantaj ve Dezavantajları
Dilek Çolak

Otomatize Sistemler: Antibiyotik Duyarlılık Testleri
Güner Söyletir

Otomatize Tanımlama Sistemleri Tanımlamada Artıları ve Eksileri
Mustafa Berktaş

Otomatize Tanımlama Sistemleri Kalite Güvencesi
Melda Sınırtaş

Toplum Kökenli Enfeksiyonların Kontrolünde Hızlı Tanı ve Tarama Testleri
Pınar Zarakolu Köşker

Hastane Kökenli Dirençli Bakterilerin Kontrolünde Hızlı Tanı Testleri
Zeynep Gülay

Ünite 1MİKROBİYOLOJİYE GİRİÞ, KAPSAM VE SINIFLANDIRMA
Ünite 2MİKROSKOPLAR, MİKROBİYOLOJİDE KULLANILAN DİÐER ARAÇ GEREÇ VE CİHAZLAR
Ünite 3BAKTERİLERİN YAPI VE FİZYOLOJİLERİ
Ünite 4GENETİK BAKTERİ GENETİÐİ VE ANTİMİKROBİK MADDELER
Ünite 5MİKROORGANİZMALARIN ÜRETİLDİÐİ ORTAMLAR
Ünite 6BOYALARIN VE BOYAMA YÖNTEMLERİNİN TANITILMASI
Ünite 7ÇEVRE MİKROBİYOLOJİSİ, NORMAL FLORALAR, ÖRNEK ALMA TEKNİKLERİ
Ünite 8STERİLİZASYON VE DEZENFEKSİYON
Ünite 9İMMÜNOLOJİYE GİRİÞ VE ANTİJEN
Ünite 10İMMÜN SİSTEMİN YAPISI
Ünite 11İMMÜNGLOBULİNLER (ANTİKORLAR)
Ünite 12BAÐIÞIK YANITIN OLUÞUMU
Ünite 13İNFEKSİYONLARA KARÞI BAÐIÞIKLIK
Ünite 14AÞILAR VE SERUMLAR
Ünite 15HASTANE İNFEKSİYONLARI
Ünite 16MİKROBİYOLOJİK TANI YÖNTEMLERİ

Yazarlar
(Üniteler: 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8) Prof. Dr. Filiz AKÞİT
(Üniteler: 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16) Prof. Dr. Yurdanur AKGÜN
(Ünite: 4) Doç. Dr. Nuri KİRAZ
Editör
Doç. Dr. Nuray SERTER

T.C. ANADOLU ÜNİVERSİTESİ YAYINLARI NO: 490
Açıköğretim Fakültesi Yayınları No: 219

Tam metin için tıklayınız
İçindekiler
21. Yüzyılda Enfeksiyon Hastalıkları ve
Klinik Mikrobiyoloji Uzmanının Değişen Rolü ve Sorumlulukları …………………………………..1
Dr. Recep Öztürk
Erişkin Bağışıklamasında Güncel Yaklaşımlar ve Ulusal Aşılama Programları
Erişkinde Bağışıklama …………………………………………………………………………………..7
Dr. Gaye Usluer
Erişkin Bağışıklamaya Sağlık Bakanlığının Bakışı……………………………………………….13
Dr. Turan Buzğan
Örneklerle Takım Çalışmasından Beklentiler
İntraabdominal Enfeksiyonlar …………………………………………………………………….17
Dr. Fatih Ağalar
Protez Enfeksiyonları …………………………………………………………………………..21
Dr. Ertuğrul fiener
Nedeni Bilinmeyen Ateş ………………………………………………………………………….25
Dr. Ali Mert
Enfeksiyon Acilleri
Tetanoz ……………………………………………………………………………………………………35
Dr. Rahmet Çaylan
Kuduz ……………………………………………………………………………………………………..39
Dr. Zülal Özkurt
Kolera……………………………………………………………………………………………………..49
Dr. Kutbeddin Demirdağ
İmmündüşkün Hastalarda Sorun Enfeksiyonların Önlenmesi
Viral Hepatitler ………………………………………………………………………………………….57
Dr. Tansu Yamazhan
Hepatit Dışı Viral Enfeksiyonlar ……………………………………………………………………..61
Dr. Kenan Hızel
Seyahat ile İlişkili Enfeksiyonlar…………………………………………………………………………67
Dr. Lütfiye Mülazımoğlu
HIV/AIDS Güncelleme
Epidemiyoloji ve Patogenez…………………………………………………………………………..69
Dr. Muzaffer Fincancı
Ülkemizde HIV/AIDS Sürveyansı ve Bildirimi …………………………………………………….73
Dr. Peyman Altan
Enfeksiyon Hastalıklarında Antienfektif Dışı Tedavi Seçenekleri
Steroidler …………………………………………………………………………………………………77
Dr. Elif Doyuk Kartal
İmmünmodülatörler…………………………………………………………………………………….81
Dr. fiükran Köse
Fitoterapi …………………………………………………………………………………………………87
Dr. İbrahim Adnan Saraçoğlu
Probiyotikler ……………………………………………………………………………………………..89
Dr. Lütfi Savafl
Salgınlarda Enfeksiyon Hastalıkları ve
Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlarının Görev ve Sorumlulukları………………………………………..97
Dr. Hakan Leblebicio¤lu
Çok İlaca Dirençli Tüberküloz: Epidemiyoloji ve Tedavi Yaklaşımları
Epidemiyoloji …………………………………………………………………………………………..103
Dr. Gülden Ersöz
Mycobacterium tuberculosis’in İlaçlara Duyarlılığının
Saptanmasında Fenotipik ve Genotipik Yöntemler ……………………………………………107
Dr. Tanıl Kocagöz
Çok İlaca Dirençli Tüberküloz Tedavisi …………………………………………………………..117
Dr. Tülin Sevim
Dezenfeksiyon ve Sterilizasyon
Hastane Temizliği ile İlgili Temel Kurallar ……………………………………………………….123
Dr. Faruk Aydın
Hastanelerde Dezenfeksiyon Politikaları ve Dezenfektan Seçimi………………………….129
Dr. Duygu Eflel
Sterilizasyon ve Kontrolü ……………………………………………………………………………133
Dr. Murat Günaydın
Kırım Kongo Kanamalı Ateşinde Ribavirinin Etkinliği ……………………………………………..139
Dr. Başak Dokuzoğuz
Kırım Kongo Kanamalı Ateşi: Tedavide Ribavirin Etkili mi? ……………………………………..143
Dr. Hürrem Bodur
Antimikrobiyaller: Yeniler ve Pek Yakındakiler
Yeni Antibakteriyeller…………………………………………………………………………………147
Dr. F. Şebnem Erdinç
Yeni Antifungal İlaçlar………………………………………………………………………………..153
Dr. Sedat Kaygusuz
Yeni Antiviraller ………………………………………………………………………………………..157
Dr. Nefise Öztoprak
Deri ve Yumuşak Dokunun Sorunlu Enfeksiyonları: Tanı ve Tedavi
Diyabetik Ayak Enfeksiyonları………………………………………………………………………161
Dr. Sibel Gergin Gündeş
Bası Yaraları ……………………………………………………………………………………………169
Dr. Nurcan Baykam
Yanık Enfeksiyonları ………………………………………………………………………………….173
Dr. Levent Görenek
Posterler (P001-P124) ………………………………………………………………………………….181
Yazar İndeksi ……………………………………………………………………………………………..248