Hemoliz ve lipeminin biyokimyasal testlere etkisi

Hemoliz ve lipeminin biyokimyasal testlere etkisi ve lipemik etkinin uzaklaştırılmasında kullanılan yöntemlerin karşılaştırılması
Yaşar Hüseyin Türkmen, Muhittin A.Serdar, Adnan Haşimi, Murat Cihan, İsmail Kurt, Þerif Akman, Türker Kutluay, M.Kemal Erbil

Gülhane Tıp Dergisi 2007;49:5-10

“Bu çalışmada, biyokimyasal test sonuçlarını etkileyen önemli nedenler arasında bulunan hemoliz ve lipeminin laboratuvar sonuçlarında neden olduğu değişimler ve bunların engellenmesi amaçlanmıştır. Hemoglobin içeriğine göre beş farklı, lipid içeriğine göre ise 3 farklı serum havuzu ve 10 farklı doğal lipemik hasta serumunda biyokimyasal test ölçümleri yapılmıştır. Ayrıca lipeminin eliminasyonu için ultrasantifüjasyon, karbontetraklorür (CCl4), LipoClear ekstraksiyonu ve serum örneğinin 1:4 dilüsyonu yöntemleri karşılaştırıldı. Hemolizin etkisi incelendiğinde, hemoglobin konsantrasyonu 750 mg/dl’den fazla olduğunda LDH, konjuge bilirubin, AST ve potasyum değerlerinin arttığı, amilaz ile ürik asid değerlerinin ise anlamlı düştüğü saptanmıştır. İn vitro lipemi çalışmasında özellikle total protein etkilenirken, doğal lipemik serumlarda üre, bilirubinler, ALT, AST, GGT ve LDH testlerinin etkilendiği gözlenmiştir. Lipemi etkisini azaltmak için uygulanan eliminasyon tekniklerinin tümünün etkin olduğu değerlendirildi. Lipemi etkisinin uzaklaştırılmasında LipoClear ve ultrasantrifüj teknikleri yüksek maliyetli olup, çok işlem ve özel ekipman gerektirmektedir. Basit ve ucuz olan seyreltme ve CCI4 ile çöktürme yöntemlerinin ise daha pratik ve her laboratuvar için uygun ve ekonomik olduğu değerlendirilmiştir.”