Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
Prof. Dr. Fehmi Tabak

Epidemiyolojik olarak bulaşmalarında ana yolun cinsel yol olduğu veya diğer bulaşma yollarının yanında cinsel yol ile de bulaşabilen etkenlere bağlı olarak ortaya çıkabilen enfeksiyonlardır. Yaşam tarzına bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Bir kişinin birden fazla cinsel birlikteliği olduğu arkadaşı olabildiği gibi, birden fazla kişi bir kişinin cinsel partneri olabilir. Bir kişiye cinsel yolla bulaşan hastalık (CYBH) tanısı koyulduğunda bunun anlamı aynı hastalığı taşıyan en az bir kişinin daha varlığıdır. Sonuç olarak tanı alan kişi ile birlikte
cinsel olarak birlikte olduğu kişiler de tedavi edilmelidirler.
CYBH’ı pratik yaklaşım açısından beş major sendroma ayırarak inceleyebiliriz:
I. Erkekte üretrit
II. Genital ülser adenopati sendromu
III. Mükopürülan servisit
IV. Pelvik inflamatuvar hastalık
V. Vajinit
ERKEKTE ÜRETRİT
Dizüri, üretral akıntı ve/veya üretral kaşıntı ile seyreden klinik sendrom olarak tanımlanabilir. Laboratuvar tanımında ise üretral yaymada büyük büyütme ile her alanda 4 veya daha fazla polimorf nüveli lökositin görülmesi ölçüt olarak alınır. Akıntı açık renkli, mükopürülan veya pürülandır. Enfeksiyöz ve enfeksiyon dışı nedenlere (travma, sistemik hastalıklar-Stevens-Johnson sendromu veya Wegener granülomatözü, Reiter sendromu, spermisidler)
bağlı olarak oluşabilir.
Enfeksiyöz nedenleri de iki grupta toplayabiliriz:
1. Gonokokkal üretrit – Neisseria gonorrhoeae
• Fehmi Tabak
2. Gonokok dışı üretrit – Chlamydia trachomatis
Ureaplasma urealyticum
Trichomonas vaginalis
Herpes simplex virus
Mycoplasma genitalium